Первая помощь и уход при судорожном приступе
Приступы эпилепсии практически всегда неожиданны для самого больного и часто шокируют окружающих. Но именно от их действий зачастую зависит безопасность больного во время приступа. Правильные действия находящихся в эти минуты рядом людей, могут уберечь больного ребенка от травм даже спасти ему жизнь.
Абсансы
Эти приступы обычно незаметны. Они продолжаются всего лишь несколько секунд. Иногда это проявляется ритмичным частым морганием, и человек обычно прекращает движение, замирает. Во время такого приступа не требуется никакой помощи. Просто нужно остаться с больным, пока тот не придет в себя.
Психомоторные приступы
Представляют собой автоматические движения человека при ограниченном осознании им своих действий. Часто при этом имеют место нарушения восприятия, неясные телесные ощущения, нарушения эмоционального состояния и страхи. После приступа эти действия и ощущения могут забываться. Во время психомоторного приступа не нужно вмешиваться в действия больного, удерживать, пытаться уложить или успокоить его. Следует лишь бережно оградить больного от потенциальной опасности. Если же в окружающем пространстве нет риска получить или нанести себе травму, то можно спокойно наблюдать за хождением больного, при этом не разговаривая с ним. После такого приступа человек не сразу приходит в себя, поэтому не следует мешать ему, давать сразу же лекарства, не надо сразу же вызывать врача. Если приступ длится более 30 минут и больной не приходит в нормальное состояние, то необходимо связаться с лечащим врачом. Если это, по каким-либо причинам невозможно, то необходима госпитализация больного по скорой помощи.
Во время генерализованного тонико-клонического приступа необходимо:
1. сохранять спокойствие и успокоить окружающих (помните судороги обычно прекращаются сами по себе, через несколько минут);
2. не пытаться насильно удержать судорожные движения эпилептика;
3. по возможности уложить ребенка с приступами на ровную поверхность;
4. убрать из пределов его досягаемости все твердые предметы, на которые он может натолкнуться и пораниться;
5. подложить под голову что-нибудь мягкое;
6. освободить от тесной одежды (расстегнуть воротник, пояс брюк и т.п.);
7. не перемещать больного с того места, где случился приступ, если только оно не является опасным для жизни (острые углы, вода, горячие предметы, дорога и т.п.);
8. повернуть голову больного на бок для предотвращения западания языка и попадания слюны в дыхательные пути, а в случаях возникновения рвоты осторожно повернуть на бок все тело (как это показано на рисунке);

9. ни в коем случае не пытаться разжимать зубы больному какими-либо предметами;
10. если у человека начало выделяется небольшое количество крови изо рта, не паникуйте, скорее всего он просто прикусил язык;
11. не проводить ему искусственное дыхание или массажа сердца;
12. не пытаться вливать или вкладывать в рот больного лекарства и жидкости;
13. если приступы идут один за другим и продолжаются более 5 минут, у больного затруднено дыхание, или он получил травму, то необходимо сразу вызывать скорую помощь.
14. Оставайтесь с больным до окончания приступа.
По окончании приступа
15. Нужно дать ребенку возможность спокойно прийти в себя, при необходимости, выспаться. Будьте дружелюбными и обнадеживающими, когда ребенок приходит в сознание.
Нередко в завершении приступа может возникать спутанность сознания и слабость, и должно пройти некоторое время (обычно от 5 до 30 минут), после которого ребенок самостоятельно сможет встать.
16. Сразу после приступа возможно применение назначенных врачом противосудорожных препаратов.
Давать лекарство следует не через рот, так больной не способен их проглотить, и их противосудорожный эффект наступает только через 20-30 минут, а ректально, в виде микроклизмы. Назначенный вам лечащим врачом препарат разводят в 50 мл теплой кипяченной воды.
Вызывайте скорую помощь, если:
1. приступ длиться более 5 минут, или если вслед за ним наступает следующий;
2. больной не отзывается более 5 минут после окончания приступа;
3. больной имеет большее число приступов, чем обычно;
4. лицо больного посинело;
5. больной наглотался воды или просто был извлечен из воды в приступе;
6. больной получил травму;
7. больная – беременна;
Помните!
Если у вашего ребенка случился приступ впервые, то вам необходимо срочно обратиться в детскую поликлинику по месту жительства к врачу невропатологу, который должен назначить вам обследование — ЭЭГ и поставить вас на учет. Так же, у вас есть право на получение бесплатных консультаций узкого специалиста: детского невропатолога-эпилептолога. (В Севастополе это Консультационная поликлиника ДГБ № 5.) Больного эпилепсией ребенка необходимо показывать узкому специалисту не реже 1-го раза в 3–6 месяцев, и проводить ему ЭЭГ обследование не реже 1-го раза в 6 месяцев.
По матреиалам:
Epilepsyfoundation.org
Читайте также другие статьи посвященные вопросам эпилепсии:
Вопрос-ответ|Выдающиеся эпилептики|Диагностика эпилепсии|История эпилептологии|Кетогенная диета|Минимизация ограничений при эпилепсии|Общеевропейские стандарты помощи при эпилепсии|Первая помощь и уход при эпилепсии|Побочные эффекты вальпроевой кислоты|Психология инвалидности|Современные возможности лечения эпилепсии|Ссылки на интернет ресурсы посвященные эпилепсии|Типы эпилептических приступов|Что такое эпилепсия|Эпилепсия в МКБ-10|Жизнь с эпилепсией