ЭПИЛЕПСИЯ
— Что такое эпилепсия?
— Эпилепсия является неврологическим заболеванием, при котором время от времени происходит кратковременное нарушение нормальной электрической функций головного мозга. Нормальное функционирование мозга обеспечивают миллионы крошечных электрических зарядов, проходящих между нервными клетками в мозге. У человека страдающего эпилепсией, эта нормальная картина может быть нарушена прерывистыми всплесками электрической энергии, более интенсивными, чем обычно. Они могут в течение короткого времени повлиять на сознание человека, движения тела или ощущения. Такие физические изменения называются эпилептическими припадками. Вот почему эпилепсия иногда называет судороги. Необычные всплески энергии могут происходить только в одной области мозга (фокальные, очаговые приступы), или могут повлиять на нервные клетки по всему мозгу (генерализованные приступы). Нормальные функции мозга не могут вернуться, пока не спадут электрические очереди разрядов. Условия в головном мозге, которые производят эти эпизоды, могут присутствовать с рождения, или же развиваться в более позднем возрасте из-за травмы, инфекции, структурные нарушения в мозге, воздействие токсичных веществ, или по причинам, которые до сих пор остаются не понятными. Многие болезни или тяжелые травмы могут влиять на мозг, вызывая возникновения одиночного приступа. Состояние, сопровождающееся повторяющимися приступами, которые происходят по неизвестным причинам, или из-за проблем, которые не могут быть устранены, называют – эпилепсией. Эпилепсия поражает людей всех возрастов, всех народов, всех рас. Эпилепсия может происходить и у животных, включая собак, кошек, кроликов и мышей.
— Каковы причины эпилепсии?
— Существует значительное число факторов, способствующих возникновению эпилепсии. Немаловажная роль принадлежит и наследственной предрасположенности. Замечено, что в тех семьях, где имеются родственники, страдающие эпилепсией, вероятность развития эпилепсии у ребенка выше, чем в тех семьях, где заболевания у родственников отсутствуют. В последние годы убедительно доказана наследственная природа ряда форм эпилепсий, так как обнаружены гены, ответственные за их возникновение. В то же время ошибочно мнение, что эпилепсия обязательно передается по наследству. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия не является наследственной болезнью, то есть не передается от отца или матери к ребенку. Многие формы эпилепсий имеют мультифакториальную природу, т.е. обусловлены совокупностью генетических и приобретенных факторов. Вклад генетических факторов значителен, но не является решающим. При некоторых формах эпилепсий, которые получили название симптоматических, причиной развития заболевания является повреждение головного мозга вследствие: – врожденных аномалий развития; – внутриутробных инфекций; – хромосомных синдромов; – наследственных болезней обмена веществ; – родовых повреждений центральной нервной системы (в том числе в связи с недостатком кислорода); – инфекций нервной системы; – черепно -мозговой травмы; – опухолей. Примерно у 7 из 10 людей, страдающих эпилепсией, никакой причины не обнаруживается.
— В каком возрасте и как часто заболевают эпилепсией?
— Эпилепсия является одним из наиболее распространенных заболеваний нервной системы. Эпилепсия встречается с одинаковой частотой во всем мире – около 0,5-1 % населения страдают этой болезнью. Ежегодно регистрируемая заболеваемость эпилепсией, исключая фебрильные судороги и единичные пароксизмы, варьирует от 20 до 120 новых случаев на 100000 человек в год, в среднем – 70 на 100 000. Только в странах СНГ этой болезнью болеют около 2,5 млн. человек. В Европе, чье население нас читывает приблизительно 400 млн . человек, около 2 000 000 детей страдают эпилепсией . Эпилепсия нередко сочетается с другими заболеваниями и патологическими состояниями – хромосомные синдромы, наследственные болезни обмена веществ, детский церебральный паралич. Так, частота эпилепсии у больных с детским церебральным параличом составляет 19-33%. Эпилептические приступы могут появиться у человека в любом возрасте – от периода новорожденности (первый месяц жизни) до глубокой старости. Около 30 процентов из 125 тысяч новых случаев заболевания, начинается в детском возрасте, особенно в раннем детстве и в юности. Наиболее часто судороги встречаются у детей до 15 лет, приблизительно половина всех судорог, случающихся у человека за всю его жизнь, приходится на этот возраст. Наибольший риск развития судорог имеют дети в возрасте от 1 до 9 лет. Еще один период относительно высокой заболеваемости среди людей старше 65 лет.
— Бывает ли эпилепсия заразна?
— Нет, эпилепсия не заразна. Вы не можете заразиться эпилепсией, от кого-то и никто не может заразиться ей от вас.
— Почему многие родители боятся диагноза эпилепсии?
Страх диагноза эпилепсии связан со многими факторами – боязнь общественного порицания, устрашающие клинические проявления болезни (крик, внезапное падение, содрогание всего тела, непроизвольное мочеиспускание и т.д.), страх развития нервно-психических нарушений (в том числе умственной отсталости ), постоянное ожидание приступа и невозможность его контроля, неверие в возможности современной медицины , вероятность передачи болезни по наследству потомству. Отчасти предубеждение против диагноза эпилепсии идет из глубины веков, то есть в какой-то мере традиционно. Так, в Греции и Риме была распространена точка зрения, что эпилепсия является заразной болезнью. В предчувствии приступа больной убегал в пустынное место , где никто его не мог видеть и накрывал голову. Античные авторы отмечали, что больной эпилепсией жил в обстановке стыда, презрения и горя. В Х-ХI веках для обозначения эпилепсии появился термин «падучий дьявол», а затем – «падучая болезнь».